Osteochondróza: prečo sa choroba vyvíja?

Osteochondróza je patológia vyvolaná degeneratívnymi procesmi v tkanive chrupavky. Vo väčšine prípadov je zaznamenané stabilné fungovanie medzistavcových platničiek, takže najčastejšie hovoria o spinálnej osteochondróze.

Patogenéza

Po prvé, osteochondróza je spojená so skutočnosťou, že človek je dlho vo vzpriamenej polohe, čo vyvoláva zvýšené zaťaženie chrbtice a medzistavcových platničiek.

S vekom sa znižuje funkčnosť ciev, strava sa stáva menej vyváženou, telo starne, čo len urýchľuje rozvoj patologických procesov.

Osteochondróza je multifaktoriálne ochorenie; hlavnými predpokladmi pre jeho rozvoj môžu byť:

• práca spojená s vibráciami alebo pri ktorej sa poloha tela často mení (flexia-extenzia, zákruty, ohyby, trhavé pohyby);
• zdvíhanie závaží;
• nadváha;
• viacpočetné tehotenstvo;
• nedostatok vitamínov v tele;
• sedavý životný štýl;
• spať na mäkkom matraci;
• zlé držanie tela (skolióza);
• vertebrálna nestabilita.

Zhoršenie dystrofického procesu deštrukcie disku môže byť spojené s intenzívnou fyzickou aktivitou (najmä bez predchádzajúceho zahrievania), zraneniami alebo patológiou kostry, ktorá mení rozloženie zaťaženia na chrbticu.

Charakteristické znaky patológie

Necitlivosť a bolesť, ako hlavné prejavy osteochondrózy, možno pozorovať v celom tele alebo len v chrbte. Bolesť sa zintenzívňuje pri náhlom pohybe, fyzickej aktivite, v niektorých prípadoch aj pri kýchaní alebo kašľaní. Snaha tela chrániť sa pred bolesťou vedie k zvýšenému svalovému napätiu a obmedzenej motorickej schopnosti.

Ak sa človeku neposkytne pomoc a nezačne sa liečba, bolesť sa ešte viac zintenzívni, rozšíri sa do končatín a obmedzí ich pohyblivosť. Pri postihnutí krčnej chrbtice sú postihnuté paže, drieková chrbtica je postihnutá dolnými končatinami.

Symptomatické prejavy sa líšia v závislosti od toho, ktorá časť chrbtice je postihnutá.

Typy a príznaky osteochondrózy

Patológia môže postihnúť rôzne časti chrbtice. Ak vezmeme do úvahy lokalizáciu, osteochondróza sa môže vyvinúť v krčnej (viac ako 25% diagnostikovaných prípadov), bedrovej (viac ako 50%) alebo hrudnej oblasti (12%).

Zhoršenie dystrofického procesu deštrukcie disku môže byť spojené s intenzívnou fyzickou aktivitou (najmä bez predchádzajúceho zahrievania), zraneniami alebo patológiou kostry, ktorá mení rozloženie zaťaženia na chrbticu.

Osteochondróza krku

Krčnou oblasťou prechádza miecha, tepny (zásobujúce mozog), nervové kmene a korene (vytvárajú nervové spojenie s rukami, pľúcami a srdcom). V priebehu rokov, najmä pre ľudí, ktorí nie sú vyškolení alebo pracujú dlho pri počítači, sa pohyby krku stávajú ťažkými.

Príznaky charakteristické pre cervikálnu osteochondrózu:

• bolesti hlavy a bolesti srdca;
• závraty (možná krátkodobá strata vedomia, ktorá je spojená so zhoršeným prívodom krvi do mozgu);
• necitlivosť a bolesť v ramenných kĺboch alebo rukách.

Osteochondróza hrudnej oblasti

Bolesť v oblasti hrudníka je známa ľuďom, ktorí sa často a dlhodobo venujú fyzickej práci, predstaviteľom „sedavých“ profesií (architekti, dizajnéri, vodiči).

Hlavné príznaky osteochondrózy hrudnej oblasti:

• pocit „koľby v hrudi“;
• bolestivé pocity v krčnej oblasti, medzi lopatkami;
• znecitlivenie rúk (dočasné, dlhodobé);
• zhoršenie sluchu a zraku;
• zvýšené potenie;
• bolesti hlavy vyžarujúce do zadnej časti hlavy (často dlhotrvajúce, až 12 hodín);
• zmeny krvného a intrakraniálneho tlaku;
• tachykardia a arytmia.

Dobrou prevenciou hrudnej osteochondrózy je správne držanie tela.

Príznaky bedrovej osteochondrózy

Zdravotné problémy spôsobené osteochondrózou v bedrovej oblasti sú nasledovné:

• časté močenie;
• necitlivosť končatín;
• závraty;
• svalové kŕče a kŕče;
• ťažkosti s pohybom, ohýbaním a otáčaním tela;
• rozvoj skoliózy;
• bolesť v dolnej časti chrbta, najmä ráno, ihneď po prebudení;
• zhoršená citlivosť a tonus svalov.

Bolesť a jej intenzita dosahujú vrchol v akútnom období ochorenia. Ich trvanie môže človeka trápiť aj niekoľko dní, no niekedy bolesť pretrváva aj týždne a dokonca mesiace. S progresiou patologického procesu vyskytujúceho sa v medzistavcových platničkách sa závažnosť symptómov znižuje. Po 60 rokoch sa choroba stáva chronickou, bolesť zmizne.

Štádiá ochorenia

Osteochondróza je progresívna patológia, prechod na každú nasledujúcu formu sa vyskytuje postupne. Jedným zo štádií je tvorba hernie, ku ktorej dochádza, keď sa vláknitý krúžok stenčuje. Prostredníctvom prasknutia dochádza k vyčnievaniu jadra, stlačeniu koreňov, čo vedie k zvýšeniu bolesti a zníženiu schopnosti disku absorbovať nárazy.

Hlavné štádiá vývoja osteochondrózy:

1. Osoba vyvíja charakteristické sťažnosti spôsobené fyzickou námahou alebo dlhodobým pobytom v jednej polohe. Röntgen ukazuje mierne zúženie medzier medzi stavcami.
2. Strata stability disku, tkanivo chrupavky sa rozširuje do vláknitého prstenca a nervové korene sú stlačené. Röntgen ukazuje zníženie medzistavcovej vzdialenosti, posunutie stavcov a proliferáciu kostného tkaniva.
3. Vyvíjajú sa intervertebrálne hernie. Disk sa čoraz viac posúva do okolitého tkaniva. Porušenie vyvoláva poškodenie nervov a krvných ciev. Bolesť sa zintenzívňuje, dochádza k znecitliveniu a obmedzeniu pohybu končatín.
4. Disk stvrdne a je nahradený tkanivom jazvy. Pri fibróze rastú kostné výčnelky pozdĺž okraja a vzdialenosť medzi stavcami sa výrazne znižuje. Pohyblivosť chrbtice klesá, zdá sa, že osifikuje.

Diagnóza osteochondrózy

Predbežnú diagnózu stanoví lekár na základe sťažností pacienta a po vizuálnom vyšetrení. Do úvahy sa berie bolesť a citlivosť v určitých bodoch, stav svalového tonusu, rozsah pohybu a prítomnosť porúch držania tela (napríklad príznaky skoliózy).

Prítomnosť osteochondrózy a jej štádium sú objasnené po vykonaní inštrumentálnych výskumných metód. Najprv je predpísané röntgenové vyšetrenie časti chrbtice, ktorá je predmetom záujmu.

Po preštudovaní obrázkov odborník určí:

• či sa medzistavcová vzdialenosť znížila;
• či je tkanivo chrupavky vyčerpané;
• v akom štádiu je prebiehajúci patologický proces.

Ak sa u pacienta zistí intervertebrálna kýla, je predpísaná MRI. Pomocou vrstveného skenovania a vizualizácie mäkkých tkanív možno predbežnú diagnózu potvrdiť alebo vyvrátiť s vysokou presnosťou.

Ako liečiť osteochondrózu

Terapia ochorenia je dlhodobá, hlavným cieľom je zmierniť bolesť a svalové napätie a po zistení vyvolávajúcej príčiny zastaviť vývoj patologického procesu.

O tom, ktorá metóda liečby bude najúčinnejšia, rozhodne špecialista na základe výsledkov štúdie a závažnosti prebiehajúcej patológie. proces.

Medikamentózna liečba osteochondrózy

Hlavným cieľom tohto typu ochorenia je zastaviť zápalový proces a bolesť a zmierniť svalové kŕče. To sa dá urobiť tak, že pacienta vezmete:

• Nesteroidné protizápalové lieky. Na zníženie tonusu kostrových svalov, svalových kŕčov a kompresie nervových koreňov špecialista dopĺňa lieky NSAID svalovými relaxanciami.
• Vitamínové prípravky skupiny B.

Optimálna doba liečby je 7-10 dní.

Lieky sa často dopĺňajú lokálnou liečbou. Na postihnuté miesto je možné aplikovať hrejivé masti alebo gély s obsahom NSAID, čo pomáha zvýšiť prekrvenie, metabolizmus a zastaviť zápal. Vonkajšie prostriedky rýchlo zmierňujú bolesť, pretože hlavná účinná látka preniká do zápalu a okamžite začne „pôsobiť“.

Užívanie liekov sa zvyčajne dopĺňa cvičebnou terapiou, masážami, fyzio-reflexnou terapiou alebo manuálnou terapiou.

Hlavnou úlohou ľudí trpiacich osteochondrózou je znížiť frekvenciu a závažnosť symptómov bolesti (najmä počas exacerbácie). Dodržiavanie odporúčaní lekára a užívanie liekov v kombinácii s fyzioterapeutickými cvičeniami pomôže obnoviť normálne fungovanie chrbtice a vyhnúť sa chirurgickému zákroku.